Заявление о согласии на назначение членом комиссии с правом совещательного голоса

Материал из Справочника наблюдателя
Перейти к:навигация, поиск
Требуемый большинством избиркомов (а иногда и предусмотренный законом) документ для получения статуса члена комиссии с ПСГ
Документ могут использовать: члены комиссий с правом совещательного голоса
Адресат документа: избирательные комиссии всех уровней
В большинстве случаев объем требуемой информации значительно меньше приведенного




ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласии на назначение членом комиссии с правом совещательного голоса


Я, (фамилия, имя, отчество), даю свое согласие на назначение членом (наименование избирательной комиссии) с правом совещательного голоса.

О себе сообщаю:

  • дата и место рождения (...)
  • место жительства (...)
  • паспорт (серия и номер паспорта или документа, его заменяющего; наименование органа, выдавшего документ, и дата выдачи)
  • телефон (...)
  • место работы и должность (место работы, должность или «временно не работающий»)

Под ограничения, установленные федеральным законом «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» и иными актами законодательства для членов избирательных комиссий с правом совещательного голоса, не подпадаю.


 
(инициалы, фамилия)

(дата)