Порядок электронного голосования с использованием комплексов для электронного голосования на выборах, проводимых в РФ (утв. постановлением ЦИК России от 07.09.2011 № 31/276−6) : Приложение 4
(в редакции, действующей по состоянию на 12.08.2015)НПА:Постановление ЦИК России от 07.09.2011 № 31/276-6:Приложение:Приложение 4
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Приложение № 4
к Порядку электронного голосования
с использованием комплексов для электронного
голосования на выборах, проводимых
в Российской Федерации
Экземпляр № ____
_________________________________________________________
(наименование выборов)
____________________
(дата голосования) 
СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ
по избирательному участку № ______
___________________________________________________________________________,
(адрес помещения для голосования избирательного участка: субъект Российской Федерации, район, город, район в городе, поселок, село, улица, дом)
образованному для проведения голосования и подсчета голосов избирателей
на _________________________________________________________________________
(наименование выборов)
|
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК № _______________ |
СТРАНИЦА № __ |
|
|
|
|
КНИГА № ____*(1) |
|
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) |
|
|
|
№ п/п |
Фамилия, Имя, Отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет — дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства*(2) |
Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись избирателя за полученный электронный бюллетень, доступный для голосования на *(3): |
Подпись члена участковой комиссии |
Особые отметки |
|||
|
________ *(4) |
__________ *(4) |
________ |
________ |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
_____________ *(4) |
_____________ *(4) |
_____________ *(4) |
_____________ *(4) |
|
Число избирателей, внесенных в список на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в территориальной комиссии (избирательной комиссии муниципального образования, окружной избирательной комиссии) и участковой комиссии, а также избирателей, выбывших по другим причинам) |
______________ |
_____________ |
_____________ |
______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования |
______________ |
_____________ |
______________ |
______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям вне помещения для голосования в день голосования |
______________ |
_____________ |
_____________ |
______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно, в том числе |
______________ |
_____________ |
_____________ |
______________ |
|
В помещении территориальной избирательной комиссии (избирательной комиссии муниципального образования, окружной избирательной комиссии) |
______________ |
_____________ |
_____________ |
______________ |
|
Число открепительных удостоверений, выданных участковой комиссией избирателям на избирательном участке до дня голосования |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_____________ |
|
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке |
______________ |
_____________ |
_____________ |
______________ |
|
Число открепительных удостоверений, выданных территориальной комиссией (избирательной комиссией муниципального образования, окружной избирательной комиссией) избирателям |
______________ |
______________ |
_____________ |
_______________ |
|
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой избирательной комиссии, проставившего суммарные данные на этой странице ____________________________________________ |
||||
|
Избирательный участок № _______________ |
Страница № __ |
|
_________________________________________________________________ |
|
|
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства) |
|
Итого по списку избирателей *(5)
|
|
______________ *(6) |
_____________ *(6) |
_____________ *(6) |
_______________ *(6) |
|
Число избирателей, внесенных в список на момент окончания голосования (без учета избирателей, которым выданы открепительные удостоверения в территориальной комиссии (избирательной комиссии муниципального образования, окружной избирательной комиссии) и участковой комиссии, а также избирателей, выбывших по другим причинам) |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям в помещении для голосования в день голосования |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям вне помещения для голосования в день голосования |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Число электронных бюллетеней, доступных для голосования, выданных избирателям, проголосовавшим досрочно, в том числе |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
В помещении территориальной избирательной комиссии (избирательной комиссии муниципального образования, окружной избирательной комиссии) |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Число избирателей, проголосовавших по открепительным удостоверениям на избирательном участке |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Число открепительных удостоверений, выданных территориальной комиссией (избирательной комиссией муниципального образования, окружной избирательной комиссией) избирателям |
______________ |
_____________ |
_____________ |
_______________ |
|
Председатель участковой избирательной комиссии |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
Секретарь участковой избирательной комиссии |
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
М.П. |
|
|
|
______________________________
#Lbl14111*(1) Указывается в случае, если список избирателей разделен на книги.
#Lbl14222*(2) Для вынужденных переселенцев — место пребывания.
#Lbl14333*(3) Число столбцов в списке избирателей и в суммарных данных на каждой странице списка избирателей должно соответствовать числу избирательных округов на выборах, дни голосования на которых совмещаются.
#Lbl14444*(4) Указываются наименование выборов, на которых совмещаются дни голосования, а также номер (наименование) избирательного округа.
#Lbl14555*(5) Число столбцов в итоговых данных списка избирателей должно соответствовать числу избирательных округов на выборах, дни голосования на которых совмещаются.
#Lbl14666*(6) Указываются наименование выборов, на которых совмещаются дни голосования, а также номер (наименование) избирательного округа.
|
|
