Рекомендации по обеспечению реализации избирательных прав граждан Российской Федерации, являющихся инвалидами, при проведении выборов в Российской Федерации (утв. постановлением ЦИК России от 20.05.2015 № 283/1668−6) : Приложение
(в редакции, действующей по состоянию на 20.05.2015)НПА:Постановление ЦИК России от 20.05.2015 № 283/1668-6:Приложение:Приложение
 |
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
|
|
|
Приложение к Рекомендациям по обеспечению реализации избирательных прав граждан Российской Федерации, являющихся инвалидами, при проведении выборов в Российской Федерации (примерный образец)
В ____________________________________________ (указать избирательную комиссию) от ___________________________________________, (фамилия, имя, отчество) проживающего по адресу ________________________ _____________________________________________, (адрес места жительства) контактный телефон ____________________________, сведения о документе, удостоверяющем личность _______________________ (номер, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе) |
СОГЛАСИЕ НА ОБРАБОТКУ ПЕРСОНАЛЬНЫХ ДАННЫХ
Даю согласие на обработку моих персональных данных, относящихся исключительно к перечисленным ниже категориям персональных данных: фамилия, имя, отчество, адрес проживания, сведения о документе, удостоверяющем личность, номер телефона, возраст, категория инвалидности (зрение, нарушение функций опорно-двигательного аппарата), наличие лиц, готовых оказать помощь, которые будут использованы исключительно в целях обеспечения моих избирательных прав и права на участие в референдуме.
Настоящее согласие предоставляется мной на осуществление действий в отношении моих персональных данных, которые необходимы для достижения указанных выше целей, включая (без ограничения) сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, а также обезличивание, блокирование персональных данных и передачу третьим лицам: органам государственной власти, органам местного самоуправления — и осуществление любых иных действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации.
Я проинформирован(а), что ______________________________________________
_________________________________________________________________________ _
(наименование и адрес избирательной комиссии)
гарантирует обработку моих персональных данных в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации как неавтоматизированным, так и автоматизированным способом.
Данное Согласие действительно с даты заполнения настоящего Согласия в течение срока хранения информации согласно действующему законодательству Российской Федерации.
Данное Согласие может быть отозвано в любой момент по моему письменному заявлению.
Я подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую по собственной воле и в своих интересах.
|
|
|
|
|
|
|
(дата) |
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
