О Перечне и формах документов, представляемых кандидатами, уполномоченными представителями политических партий в Центральную избирательную комиссию Российской Федерации при проведении выборов Президента Российской Федерации (постановление ЦИК России от 22.11.2017 № 111/913−7) : Приложение 6
(в редакции, действующей по состоянию на 22.11.2017)НПА:Постановление ЦИК России от 22.11.2017 № 111/913-7:Приложение 6
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Приложение № 6
(обязательная форма)
|
|
УТВЕРЖДЕНА постановлением Центральной избирательной комиссии Российской Федерации от 22 ноября 2017 г. № 111/913-7 |
СПИСОК
уполномоченных представителей группы избирателей, созданной для поддержки самовыдвижения кандидата на должность Президента Российской Федерации _____________________________________________ 
(фамилия, имя, отчество, дата рождения кандидата)
|
#Lbl60011. |
|
, дата рождения |
|
|
|
|
|
года, |
|||||||
|
|
(фамилия, имя, отчество) |
|
(число) |
|
(месяц) |
|
(год) |
|
|||||||
|
#Lbl6110вид документа — |
|
, |
|||||||||||||
|
|
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина Российской Федерации) |
||||||||||||||
|
данные документа, удостоверяющего личность, — |
|
||||||||||||||
|
|
(серия, номер паспорта или документа, |
||||||||||||||
|
_________________________________________________________________ |
, |
||||||||||||||
|
заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации) |
|||||||||||||||
|
выдан — |
|
, |
|||||||||||||
|
|
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации) |
||||||||||||||
|
адрес места жительства — |
|
||||||||||||||
|
|
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города, иного населенного |
||||||||||||||
|
|
, |
||||||||||||||
|
пункта, улицы, номера дома и квартиры) |
|||||||||||||||
|
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий — |
|
||||||||||||||
|
|
(основное место |
||||||||||||||
|
|
|
||||||||||||||
|
работы или службы, занимаемая должность |
|||||||||||||||
|
|
, |
||||||||||||||
|
(в случае отсутствия основного места работы или службы — род занятий) |
|||||||||||||||
|
|
|||||||||||||||
|
номер телефона — |
|
. |
|||||||||||||
|
|
(указывается с телефонным кодом) |
||||||||||||||
#Lbl60022. _
#Lbl60033 _
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(подпись лица, наделенного полномочиями на подписание документов группы избирателей) |
|
(инициалы, фамилия лица, наделенного полномочиями на подписание документов группы избирателей) |
Примечание. В строке «вид документа -» указывается паспорт или один из документов, заменяющих паспорт гражданина Российской Федерации в соответствии с подпунктом 16 статьи 2 Федерального закона «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации».
|
|
