О Перечне и формах документов, в том числе в машиночитаемом виде, представляемых политическими партиями и кандидатами в избирательные комиссии при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального Собрания Российской Федерации седьмого созыва (постановление ЦИК России от 26.05.2015 № 284/1671−6) : Приложение 12
(в редакции, действующей по состоянию на 27.04.2016)НПА:Постановление ЦИК России от 26.05.2015 № 284/1671-6:Приложение 12
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Постановлением ЦИК России от 27 апреля 2016 г. № 5/40-7 в приложение внесены изменения
См. текст приложения в предыдущей редакции
Приложение № 12
(форма документа на бумажном
носителе, изготовленная с
использованием программных
средств на основе документа
в машиночитаемом виде)
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Центральной
избирательной комиссии
Российской Федерации
от 26 мая 2015 г. № 284/1671-6
(в редакции постановления
Центральной избирательной
комиссии Российской Федерации
от 16 декабря 2015 г. № 318/1816-6)
(с изменениями от 16 марта, 27 апреля 2016 г.)
Я, ________________________________________________________________, ![]()
даю согласие быть _______________________________________________________ ![]()
(указать вид полномочий уполномоченного представителя) ![]()
политической партии __________________________________________________(1) ![]()
(указывается наименование политической партии) ![]()
при проведении выборов депутатов Государственной Думы Федерального ![]()
Собрания Российской Федерации седьмого созыва. ![]()
О себе сообщаю следующие сведения: ![]()
дата рождения — _______ ___________ ______________ года, ![]()
вид документа — ________________________________________________________, ![]()
(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина ![]()
данные документа, удостоверяющего личность, — __________________________, ![]()
________________________________________________________________________, ![]()
выдан — ________________________________________________________________, ![]()
(дата выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт ![]()
гражданина Российской Федерации) ![]()
основное место работы или службы, занимаемая должность / род занятий — ![]()
_________________________________________________________________________ ![]()
________________________________________________________________________, ![]()
(наименование основного места работы или службы, должность, при их ![]()
адрес места жительства — ________________________________________________ ![]()
(наименование субъекта Российской Федерации, ![]()
района, города, иного населенного ![]()
________________________________________________________________________, ![]()
пункта, улицы, номер дома, корпуса, строения и т.п., квартиры) ![]()
номер телефона — ___________________________________________________. ![]()
(указывается с телефонным кодом населенного ![]()
#Lbl12001 Примечания. 1. В заявлении указывается: ![]()
для уполномоченного представителя политической партии — «уполномоченным представителем»; ![]()
для уполномоченного представителя политической партии по финансовым вопросам — «уполномоченным ![]()
представителем по финансовым вопросам»; ![]()
#Lbl120014 для уполномоченного представителя регионального отделения политической партии по финансовым ![]()
вопросам — «уполномоченным представителем по финансовым вопросам регионального отделения» ![]()
с указанием наименования регионального отделения (в соответствии с документом о ![]()
регистрации регионального отделения политической партии, выданного территориальным органом ![]()
Министерства юстиции Российской Федерации). ![]()
#Lbl12002 2. Данные об адресе места жительства указываются в соответствии с записью в ![]()
паспорте или документе, заменяющем паспорт гражданина Российской Федерации. ![]()
─────────────────────────────────────────── ![]()
#Lbl991 (1) Указывается для уполномоченного представителя политической партии и уполномоченного ![]()
|
|