Административный регламент Министерства внутренних дел Российской Федерации предоставления государственной услуги по приему, регистрации и разрешению в территориальных органах Министерства внутренних дел Российской Федерации заявлений, сообщений и иной информации о преступлениях, об административных правонарушениях, о происшествиях (утв. приказом МВД России от 01.03.2012 № 140) : Приложение 6
(в редакции, действующей по состоянию на 01.03.2012)НПА:Приказ МВД России от 01.03.2012 № 140:Приложение:Приложение 6
| |
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
|
|
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение № 6
к Административному регламенту
┌─────────────────────────────────┐ ┌──────────────────────────────────┐ ![]()
│ ТАЛОН-КОРЕШОК │ │ ТАЛОН-УВЕДОМЛЕНИЕ │ ![]()
│Заявление принято от │ │Заявление принято │ ![]()
│ ____________________________ │ │ │ ![]()
│ ____________________________ │ │ ____________________________ │ ![]()
│ (инициалы, фамилия заявителя, │ │ (специальное звание оперативного │ ![]()
│наименование учреждения, телефон)│ │ дежурного по территориальному │ ![]()
│ │ │органу Министерства внутренних дел│ ![]()
│ │ │ Российской Федерации, Ф.И.О.) │ ![]()
│ │ │ ____________________________ │ ![]()
│Краткое содержание ___________ │ │ (N по КУСП) │ ![]()
│____________________________ │ │____________________________ │ ![]()
│____________________________ │ │(наименование территориального │ ![]()
│____________________________ │ │органа Министерства внутренних дел│ ![]()
│ │ │Российской Федерации, адрес и │ ![]()
│ (N по КУСП) │ │«___» час.«___» мин. │ ![]()
│____________________________ │ │ │ ![]()
│____________________________ │ │«___» _________ 20___ г. │ ![]()
│Подпись сотрудника, принявшего │ │Подпись дежурного │ ![]()
│заявление │ │ ____________________________ │ ![]()
│____________________________ │ │ (инициалы, фамилия) │ ![]()
│«___» _________ 20___ г. │ │ │ ![]()
│Подпись лица, получившего талон- │ │ │ ![]()
│____________________________ │ │ │ ![]()
│«___» _________ 20___ г. │ │ │ ![]()
└─────────────────────────────────┘ └──────────────────────────────────┘ ![]()
|
|