Жалоба общая в УИК

i
Б1.1

Универсальная жалоба для дня голосования
Документ могут использовать: любые лица, независимо от наличия статуса
Адресат документа: избирательные комиссии всех уровней
См. также: вариант жалобы с бо́льшим пространством для вписывания текста

В участковую избирательную комиссию №___

от (статус) (инициалы, фамилия)

Заявление (жалоба) о нарушении законодательства о выборах

«___»_________ 201__ года в ___ часов ___ минут мною были зафиксированы следующие нарушения Федерального закона от 12.06.2002 № 67−ФЗ «Об основных гарантиях избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской Федерации» (далее — закон 67−ФЗ): (описание обстоятельств нарушения с указанием допустивших нарушение лиц)
(заявляемые требования в связи с нарушением: признать описанные действия неправомерными, перевести допустившего нарушение члена комиссии на менее ответственное направление работы, направить административное заявление в суд для принятия решения об отстранении члена комиссии от работы, передать материалы о нарушении в правоохранительные органы, принять иные меры по устранению нарушения — указать конкретно)

В соответствии с п. 4 ст. 20 закона 67−ФЗ прошу комиссию рассмотреть настоящее обращение немедленно, в моём присутствии, принять мотивированное решение по существу вопроса, выдать мне заверенную копию решения и приложить обращение и решение к протоколу об итогах голосования.

 

подпись, расшифровка подписи

дата, время

(при необходимости — Ф. И. О. свидетелей с указанием их статусов, номеров телефонов, отметками «Подтверждаю» и подписями, а также указание на наличие фото-, аудио- и видеоматериалов) 

Получено дата, время

должность (председатель или секретарь комиссии)

 

подпись, расшифровка подписи