Порядок подачи заявления о включении избирателя в список избирателей по месту нахождения на выборах Президента Российской Федерации (утв. постановлением ЦИК России от 01.11.2017 № 108/900−7) : Приложение 5
(в редакции, действующей по состоянию на 13.12.2017)НПА:Постановление ЦИК России от 01.11.2017 № 108/900-7:Приложение:Приложение 5
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Приложение № 5 (форма)
к Порядку подачи заявления о включении избирателя
в список избирателей по месту нахождения на выборах
Президента Российской Федерации
Лист № _____. Всего листов _____. 
Выборы Президента Российской Федерации
«___» __________ 2018 года
РЕЕСТР
избирателей, подлежащих исключению из списка избирателей по месту жительства на избирательном участке № _________
_________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориальной избирательной комиссии, номер КСА ТИК)
_________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
|
N |
Сведения об избирателе |
Сведения об УИК по месту нахождения избирателя (согласно заявлению о включении в список избирателей) |
Примечание |
||||
|
фамилия, имя, отчество |
дата рождения |
адрес места жительства |
наименование субъекта Российской Федерации (наименование иностранного государства) |
номер УИК |
номер телефона УИК |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель территориальной избирательной комиссии |
|
|
|
|
МП |
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
|
Секретарь территориальной избирательной комиссии |
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
Примечания: 1. Сведения об избирателях располагаются в алфавитном порядке.
2. Избиратель, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, исключается из списка избирателей до дня голосования.
|
|
