Порядок формирования резерва составов участковых комиссий и назначения нового члена участковой комиссии из резерва составов участковых комиссий (утв. постановлением ЦИК России от 05.12.2012 № 152/1137−6) : Приложение 1

Материал из Справочника наблюдателя
Перейти к:навигация, поиск

(в редакции, действующей по состоянию на 24.02.2021)НПА:Постановление ЦИК России от 05.12.2012 № 152/1137-6:Приложение 1:Приложение 1

    

Подготовлено с использованием СПС «Гарант»
3  Назначение нового члена участковой комиссии из резерва составов участковых комиссий
Приложение 2  Перечень документов, необходимых при внесении предложений по кандидатурам в резерв составов участковых Комиссий
#Lbl1100

Приложение 1 изменено с 24 февраля 2021 г. — Постановление ЦИК России от 24 февраля 2021 г. № 284/2087-7

См. предыдущую редакцию

Приложение № 1
к Порядку формирования резерва составов участковых
комиссий и назначения нового члена участковой
комиссии из резерва составов участковых комиссий
(с изменениями от 16 января 2013 г,
26 марта 2014 г., 10 июня 2015 г.,
24 февраля 2021 г.)

О порядке применения настоящей формы см. п. 4 постановления ЦИК России от 10 июня 2015 г. № 286/1680-6

Форма письменного согласия
гражданина Российской Федерации на его назначение членом участковой избирательной комиссии с правом решающего голоса, зачисление в резерв составов участковых комиссий  

В __________________________________________________________________  

(наименование ТИК, избирательной комиссии муниципального образования,  

на которую возложены полномочия территориальной избирательной комиссии,  

территориальной избирательной комиссии федеральной территории)  

от гражданина Российской Федерации _____________________________________,  

(фамилия, имя, отчество)  

предложенного ___________________________________________________________  

(наименование субъекта права внесения предложения)  

для назначения членом участковой избирательной комиссии, зачисления в  

резерв составов участковых комиссий.  

ЗАЯВЛЕНИЕ  

Я, ________________________________________________________________,  

(фамилия, имя, отчество)  

даю согласие на назначение меня членом участковой избирательной комиссии  

с правом решающего голоса избирательного участка*  

(избирательных участков)** № _____________.  

_____________________ ____________________.  

(подпись) (дата)  

Даю свое согласие на зачисление моей кандидатуры в резерв составов  

участковых комиссий избирательного участка* (избирательных участков)**  

№ _______________________________ территориальной избирательной комиссии  

(территориальных избирательных комиссий)**  

_____________________ ____________________.  

(подпись) (дата)  

Уведомлен(а), что на основании пункта 2 части 1 статьи  

6 Федерального закона «О персональных данных» в рамках возложенных  

законодательством Российской Федерации на  

________________________________________________________________________,  

(наименование избирательной комиссии субъекта Российской Федерации)  

________________________________________________________________________,  

(наименование ТИК/избирательной комиссии муниципального образования,  

на которую возложены полномочия территориальной избирательной комиссии,  

территориальной избирательной комиссии федеральной территории)  

функций, полномочий и обязанностей мои персональные данные будут  

обрабатываться указанными органами, в том числе мои  

фамилия, имя, отчество, должность в составе участковой  

избирательной комиссии, а также субъект предложения моей  

кандидатуры в состав участковой избирательной комиссии  

(в резерв составов участковых комиссий) могут быть опубликованы  

в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,  

в средствах массовой информации.  

С положениями Федерального закона «Об основных гарантиях  

избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской  

Федерации», _____________________________________________________,  

(наименование субъекта Российской Федерации)  

регулирующими деятельность членов избирательных комиссий, ознакомлен.  

Подтверждаю, что я не подпадаю под ограничения, установленные  

пунктом 1 статьи 29 Федерального закона «Об основных гарантиях  

избирательных прав и права на участие в референдуме граждан Российской  

Федерации».  

О себе сообщаю следующие сведения:  

Дата рождения «___» «_________» 19__ г. Место рождения _________________,  

имею гражданство Российской Федерации, вид документа ____________________  

________________________________________________________________________,  

(паспорт или документ, заменяющий паспорт гражданина (серия, номер и  

дата выдачи, наименование выдавшего органа))  

место работы ___________________________________________________________,  

(наименование основного места работы или службы, должность,  

при их отсутствии —  

________________________________________________________________________,  

род занятий, является ли государственным либо муниципальным служащим)  

сведения о наличии опыта работы в избирательных комиссиях:  

________________________________________________________________________,  

образование _____________________________________________________________  

(уровень образования, специальность, квалификация  

в соответствии с документом, подтверждающим  

сведения об образовании и(или) квалификации)  

адрес места жительства __________________________________________________  

(почтовый индекс, наименование субъекта Российской  

Федерации,  

________________________________________________________________________,  

район, город, иной населенный пункт, улица, номер дома, корпус, квартира)  

телефон _________________________________________________________________  

(номер телефона с кодом города, номер мобильного телефона)  

, адрес электронной почты (при наличии) _________________________  

_____________________ ____________________.  

(подпись) (дата)  

Об изменениях в указанных мною сведениях о себе обязуюсь уведомлять.  

_____________________ ____________________.  

(подпись) (дата)  

_____________________________

#Lbl10001* В случае формирования резерва составов участковых комиссий для каждой участковой комиссии либо в случае, если гражданин дает согласие на его назначение только членом конкретной участковой комиссии.  

#Lbl10002** В случае формирования резерва составов участковых комиссий для группы УИК, ТИК, группы ТИК  

3  Назначение нового члена участковой комиссии из резерва составов участковых комиссий
Приложение 2  Перечень документов, необходимых при внесении предложений по кандидатурам в резерв составов участковых Комиссий
Гарант
Комментировать
Метки