Порядок подачи заявления о включении избирателя, участника референдума в список избирателей, участников референдума по месту нахождения на выборах в органы государственной власти субъекта Российской Федерации, референдуме субъекта Российской Федерации (утв. постановлением ЦИК России от 25.12.2017 № 118/955−7) : Приложение 5
(в редакции, действующей по состоянию на 25.12.2017)НПА:Постановление ЦИК России от 25.12.2017 № 118/955-7:Приложение:Приложение 5
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Приложение № 5 (форма)
к Порядку подачи заявления о включении избирателя,
участника референдума в список избирателей,
участников референдума по месту нахождения
на выборах в органы государственной власти
субъекта Российской Федерации, референдуме
субъекта Российской Федерации
Лист № _____. Всего листов ___
___________________________________________________________________
(наименование выборов, референдума субъекта Российской Федерации)
РЕЕСТР
избирателей, участников референдума, подлежащих исключению из списка избирателей, участников референдума по месту жительства на избирательном участке, участке референдума № _________
______________________________________________________________________
(наименование территориальной комиссии, номер КСА ТИК)
N |
Сведения об избирателе, участнике референдума |
Сведения об УИК по месту нахождения избирателя, участника референдума (согласно заявлению о включении в список избирателей, участников референдума) |
Примечание |
|||
фамилия, имя, отчество |
дата рождения |
адрес места жительства |
номер УИК |
номер телефона УИК |
||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель территориальной комиссии |
|
|
|
|
МП |
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
Секретарь территориальной комиссии |
|
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
Примечания: 1. Сведения об избирателях, участниках референдума располагаются в алфавитном порядке.
2. Избиратель, участник референдума, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, исключается из списка избирателей, участников референдума по месту жительства до дня голосования.
|
|