Порядок подачи заявления о включении избирателя, участника референдума в список избирателей, участников референдума по месту нахождения на выборах и референдумах в Российской Федерации (утв. постановлением ЦИК России от 22.06.2022 № 87/728−8) : Приложение 5
(в редакции, действующей по состоянию на 24.01.2024)НПА:Постановление ЦИК России от 22.06.2022 № 87/728-8:Приложение:Приложение 5
|
Подготовлено с использованием СПС «Гарант» |
Приложение № 5
(форма)
к Порядку подачи заявления о включении
избирателя, участника референдума
в список избирателей, участников
референдума по месту нахождения
на выборах и референдумах
в Российской Федерации
Лист № _____. Всего листов ___. 
____________________________________________________________________________________________________________
(наименование выборов, референдума)
____________________________________________________________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
«___» __________ ______ года
РЕЕСТР
избирателей, участников референдума, подлежащих исключению из списка избирателей, участников референдума по месту жительства на избирательном участке, участке референдума № _________
____________________________________________________________________________________________________________
(наименование территориальной комиссии, номер КСА ТИК)
|
N |
Сведения об избирателе, участнике референдума |
Сведения об УИК по месту нахождения избирателя, участника референдума (согласно заявлению о включении в список избирателей, участников референдума) |
Примечание |
||||
|
фамилия, имя, отчество |
дата рождения |
адрес места жительства |
наименование субъекта Российской Федерации (наименование иностранного государства) |
номер УИК |
номер телефона УИК |
||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Председатель территориальной комиссии |
|
|
|
|
МП |
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
|
|
Секретарь территориальной комиссии |
|
|
|
|
|
|
(подпись) |
|
(фамилия, инициалы) |
Примечания. 1. Сведения об избирателях, участниках референдума располагаются в алфавитном порядке.
2. Избиратель, участник референдума, сведения о котором содержатся в настоящем Реестре, исключается из списка избирателей, участников референдума по месту жительства до дня (первого дня) голосования.
|
|
